L’importanza della riabilitazione pre-operatoria
Scritto da: Lorenzo Creperio
Che cos’è la riabilitazione pre-operatoria
La riabilitazione pre-operatoria o prehab è un approccio terapeutico proattivo al benessere fisico e psicologico del paziente che si verifica prima di un intervento chirurgico ed è svolto dal fisioterapista.
Per certi versi è l’opposto della riabilitazione post-operatoria, che di solito si concentra sulla riduzione degli effetti negativi del trauma in seguito all'intervento chirurgico.
La riabilitazione pre-operatoria ha un focus positivo, aiutando i pazienti a migliorare la loro condizione fisica attuale per garantire i migliori risultati possibili dopo l’operazione, aiuta a ridurre i tempi di recupero e il dolore.
Un’altra differenza rispetto alla riabilitazione post-operatoria è che il prehab è di breve - media durata.
La riabilitazione aiuta il paziente a ritrovare la sua autonomia, mentre il prehab aiuta a migliorare la forza e la resistenza prima dell’intervento per ridurre al minimo i tempi di recupero dopo l’operazione e per diminuire anche l’allettamento prolungato.
Nel dettaglio, uno studio ha concluso che l’effetto di 12 settimane di allenamento, nei pazienti anziani che devono sottoporsi a un’operazione, combinato a intervalli ad alta intensità della parte superiore e inferiore del corpo ha effetti clinicamente rilevanti sulla forma muscolare e cardiorespiratoria.
La riabilitazione pre-operatoria riduce anche lo stress in vista dell’intervento chirurgico.
Esercizi muscolari inspiratori strutturati prima dell'intervento, un programma di fitness cardiopolmonare e un programma di esercizi pianificati per i muscoli degli arti, della schiena, dell'addome, della testa e del collo consentono un miglioramento complessivo della capacità fisiologica del paziente di affrontare meglio lo stress da operazione.
La riabilitazione pre-operatoria è molto importante soprattutto per le persone anziane che soffrono di sarcopenia, perché aiuta a recuperare la massa muscolare.
In cosa consiste la riabilitazione pre-operatoria
Un programma combinato di esercizi aerobici e di resistenza dovrebbe indicare la velocità, la forza, il tempo e il tipo di attività da eseguire.
Questi esercizi includono camminare, andare in bicicletta e nuotare, naturalmente dipendono dalla comodità, dalla mobilità e dalle preferenze del paziente.
Altri esercizi di potenziamento muscolare dovranno essere seguiti con attrezzature idonee e sotto la guida di un fisioterapista per un minimo di due giorni alla settimana.
Il prehab mira al rinforzo di tutti i gruppi muscolari che aiutano le attività della vita quotidiana che includono i muscoli del torace, dell'addome, della schiena, degli arti superiori e inferiori.
Uno studio dimostra che 8 settimane di riabilitazione prima dell'operazione di protesi totale del ginocchio e di protesi totale dell'anca ha portato a miglioramenti statisticamente significativi del dolore e nella funzionalità prima dell'intervento chirurgico.
Un programma di riabilitazione pre-operatoria è personalizzato in base alle tue esigenze specifiche e al tipo di intervento chirurgico a cui sarai sottoposto.
Può includere:
- Allenamento della forza: esercizi mirati per rafforzare i muscoli attorno all'area chirurgica e migliorare il tono muscolare generale
- Condizionamento cardiovascolare: attività per migliorare la forma cardiovascolare, aiutando il corpo a far fronte alle esigenze dell'intervento chirurgico
- Esercizi di movimento articolare: allungamenti e movimenti per mantenere o migliorare il range di movimento articolare
I benefici del prehab
- Comprendere l'esperienza postoperatoria: la riabilitazione pre-operatoria ti fornirà la conoscenza di cosa aspettarti immediatamente dopo l'intervento
- Riduzione del dolore post-operatorio: il rafforzamento dei muscoli, in particolare quelli attorno all'area chirurgica, può contribuire a una migliore gestione del dolore post-operatorio
- Recupero più rapidola riabilitazione pre-operatoria ti aiuta ad affrontare un intervento chirurgico nella migliore forma possibile. Ciò spesso porta a un periodo di recupero più rapido, consentendoti di riconquistare prima la tua mobilità e la tua indipendenza
- Mantenimento della forza muscolare: l'intervento chirurgico e il successivo riposo a letto possono portare all'atrofia muscolare. Prehab ti aiuta a mantenere la massa muscolare, rendendo il processo di recupero meno difficile e per recuperare al meglio
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